[이광연한의원 이광연 한의사] KBS3 언제나 청춘 – 파킨슨 병

건강백세

주제: 파킨슨병과 수전증·두전증

이광연 원장님, 안녕하세요?

여성 환자 비율이 약 58%로 남성보다 많고, 환자의 약 76%가 70대 이상입니다.

65세 이상의 어르신이 특별한 문제 없이 손이나 머리가 조금씩 떨리거나, 행동이 느려진다면 파킨슨병을 의심해 볼 수 있습니다.

현재 65세 이상 인구의 약 1% 정도에서 나타나고,

도파민이 정상보다 80% 이상 줄어들면 파킨슨병이 발생한다고 추정하지만, 아직 정확한 원인은 명확하게 밝혀지지 않았습니다.

실제 유전적 요인은 약 10% 정도로 생각보다 많지 않습니다.

가장 중요한 발병 인자는 바로 나이입니다.

다른 퇴행성 뇌신경질환처럼 고령일수록 파킨슨병에 걸리기 쉽고,

일반적으로 60세 이상에서 많이 발생하며,

연령이 높아질수록 발생률도 증가합니다.

아니기 때문에 지나치게 걱정하지 않아도 됩니다.

젊은 나이에 미세하게 나타나다가 잘 느끼지 못하고,

나이가 들면서 떨림의 진폭이 커져 인식하는 경우가 많습니다.

전체 인구의 약 1% 내외에서 본태성 진전증이 나타나고,

65세 이상 노인에게 나타나는 증상을 노인성 진전이라고 합니다.

MC 그렇군요, 그런데 원장님, 파킨슨병도 손이 떨리는

증상이 나타나잖아요?

수전증과 파킨슨병을 가장 쉽게 구분하는 방법이

있을까요?

네, 가장 중요한 기준은 딱 하나입니다.

**“언제 떨리느냐”**입니다.

MC 그럼 수전증은 언제 떨리는데요?

네. 먼저 수전증, 즉 본태성 진전은 움직일 때 떨립니다.

컵을 들 때, 글씨 쓸 때, 젓가락질할 때처럼

뭔가를 하려고 하면 손이 떨리는 게 특징이고요,

보통 양쪽 손이 같이 떨리는 경우가 많습니다.

MC 그럼 파킨슨병은요?

파킨슨병은 반대로 가만히 있을 때 떨립니다.

손을 무릎 위에 올려놓고 있을 때 떨리고,

움직이기 시작하면 오히려 떨림이 줄어드는 경우가 많습니다.

또 한쪽 손에서 먼저 시작하는 경우가 많습니다.

MC 아, 그런 차이를 알고 대처를 해야겠군요?

네, 그래서 이렇게 기억하시면 쉽습니다.

움직일 때 떨리면 수전증

가만히 있을 때 떨리면 파킨슨병.

MC 또 다른 차이도 있나요?

네, 아주 중요한 차이가 있습니다.

수전증은, 대부분 떨림만 있는 경우가 많습니다.

반면 파킨슨병은 떨림뿐 아니라,

움직임이 느려지고, 몸이 뻣뻣해지고,

걸음걸이가 불안해지고, 얼굴에 표정이 없고 ,

이런 증상이 같이 나타납니다.

MC 네, 어쨌든 이런 떨림은 몸이 보내는 하나의 신호라고

생각하는 게 맞겠지요?

네, 그렇게 보시는 것이 맞습니다.

진료실에서 정말 자주 듣는 얘기가

손이 떨려서 불편하다, 글씨를 쓰기 어렵다,

수저로 국물을 먹기가 힘들다,

컵을 들고 차 마시기도 어렵다,

긴장하면 더 심해진다,

혹시 큰 병이 아닌지 걱정된다는 이야기입니다.

중요한 것은 수전증이 단순히

손만의 문제가 아니라는 점입니다.

이것은 몸 전체, 특히 신경계와 뇌 기능, 혈류 상태,

스트레스가 서로 복합적으로 얽혀 있는 문제입니다.

MC 그렇다면 손이 떨린다고 했을 때

단순히 손 자체의 문제로만 접근하면 안되겠군요?

그렇습니다.

손이 떨린다는 것은 내 의지와 관계없이

근육이 반복적으로 움직이는 상태인데요.

이걸 단순히 손 문제로만 보면 안 됩니다.

뇌의 문제일 수도 있고,

신경의 문제일 수도 있고,

몸 상태의 문제일 수도 있습니다.

비유해서 말씀드리면 자동차 핸들이 떨린다고 해서

핸들만 문제라고 생각하지는 않지요.

엔진 문제일 수도 있고, 바퀴 문제일 수도 있고,

연료 문제일 수도 있습니다.

손 떨림도 똑같습니다.

겉으로 보이는 것은 손이지만,

실제 원인은 그 안에 있을 수 있습니다.

MC 그러면 손이 떨리는 증상이 언제 나타나는지도

굉장히 중요하겠어요.

가만히 있을 때 떨리는지, 움직일 때 떨리는지,

긴장할 때 심해지는지에 따라

원인이 달라질 수 있다는 말씀이지요?

네, 바로 그 부분이 진단의 핵심입니다.

가만히 있을 때 떨리는 경우에는

파킨슨병을 의심해봐야 합니다.

반대로 물건을 들거나 글씨를 쓰거나

손을 움직일 때 떨리는 경우에는

특별한 질병이 없이 생기는

본태성 진전이 많은 편입니다.

또 긴장할 때만 떨리는 경우에는

스트레스와 관련된 떨림으로 보는 경우가 많습니다.

그리고 몸의 건강 상태 때문에 떨리는 경우도 있습니다.

예를 들면 갑상선 기능 이상이나, 저혈당,

카페인 과다 섭취도 영향을 줄 수 있습니다.

결국 중요한 것은 언제 떨리느냐,

그 시점을 잘 살펴보는 것입니다.

파킨슨병-본태성 진전(수전증) 증상 비교

서서히 같은 쪽 다리, 그리고 반대쪽 팔다리로 진행됩니다.

대표적인 증상은 네 가지입니다.

진행되면 양쪽 팔다리로 퍼질 수 있습니다.

목소리가 작아지고 웅얼거리는 듯해집니다.

➄ 변비, 소변장애,

➅ 구부정한 자세, 발의 종창,

➆ 성기능 장애도 동반될 수 있습니다.

① 1단계: 발병 후 1년 까지

② 2단계: 1-3년

③ 3단계: 3-6년

④ 4단계: 6-7년

⑤ 5단계: 7년 이후

세 질환은 전혀 다른 병입니다.

한쪽으로 쓰러지려 하고, 언어장애나 발음 부정확,

신체 증상보다 몇 년 앞서 나타날 수도 있습니다.

파킨슨병에서 우울증이 생기는 이유는 뇌의 신경전달물질 문제와

➁ 둘째, 균형 잡힌 식사를 해야 합니다.

혈당 변동이 심해지면, 떨림도 심해질 수 있기 때문에

식사 시간을, 일정하게 유지하는 것이 중요합니다.

➂ 셋째, 스트레스나 지나친 걱정은 떨림을 악화시킬 수 있기 때문에

마음을 편안히 갖는 것이 중요합니다.

➃ 넷째는 가벼운 운동입니다.

무리하지 않는 선에서, 몸을 규칙적으로 움직이면

신경 안정과, 혈류 개선에 도움이 됩니다.

하루 2km 정도 규칙적으로 걷거나 수영 같은

운동을 하는 것이 좋습니다.

➄ 다섯째, 잘 사용하지 않아서 뻣뻣해지는 근육은 가능한 한 크게 움직여서 풀어주어야 합니다. 운동이 부족하면 관절이 굳을 수 있기 때문에 의식적으로 몸을 움직이는 것이 좋습니다.

➅ 여섯째는 수면입니다.

잠이 부족하면, 신경이 예민해지고,

떨림이 심해질 수 있습니다.

MC 그렇군요. 그럼 파킨슨이 있을 때

어떤 음식을 먹으면 좀 도움이 될까요?

네, 먼저 중요한 성분 하나를 말씀드리면

① 마그네슘입니다. 마그네슘은 신경을 안정시키고

근육을 이완시키는 역할을 합니다.

그래서 이것이 부족하면

눈 떨림이나 손 떨림이 잘 생길 수 있습니다.

대표적으로 아몬드, 호두 같은 견과류,

시금치, 바나나에 많이 들어 있습니다.

② 다음으로 중요한 것이, 오메가3 지방산입니다.

고등어, 연어, 참치 같은 생선에 많이 들어 있고,

그 안의 EPA와 DHA가, 뇌 신경을 안정시키고

염증을 줄이는 데 도움을 줍니다.

③ 칼륨도 중요합니다.

칼륨은, 신경 신호 전달에 꼭 필요한 성분입니다.

바나나, 감자, 고구마에 많이 들어 있는데,

이것이 부족하면, 근육이 잘 떨리고, 쉽게 피로해지고

경련도 생길 수 있습니다.

④ 또 비타민 B군도 꼭 챙기셔야 합니다.

비타민 B군은, 신경을 보호하고, 회복시키는 데 도움을 줍니다.

손 떨림이 있으면서, 저림이나 감각 이상이 같이 있는 분들,

또는 당뇨가 있는 분들에게 중요합니다.

계란, 돼지고기, 현미, 콩 등에 많이 들어 있습니다.

⑤ 또 스트레스 때문에, 떨림이 심해지는 분들은

신경을 안정시키는 음식도 필요합니다.

대추차나, 캐모마일차, 따뜻한 우유 같은 것들이

도움이 될 수 있습니다.

MC 네, 반대로 조심해야 할 음식도 있을 것 같아요.

좋은 음식을 챙겨 먹는 것도 중요하지만

오히려 증상을 더 악화시키는 음식은 피하는 게

더 중요할 수도 있잖아요?

네, 맞습니다.

① 가장 대표적인 것이 카페인입니다.

커피나 에너지음료 같은 것들인데요.

이런 것들은 신경을 더 흥분시키기 때문에

떨림을 악화시킬 수 있습니다.

② 두 번째는 술입니다.

술을 마시면 순간적으로는

좀 괜찮아진 느낌이 들 수도 있지만,

장기적으로 보면, 신경 기능을 더 떨어뜨릴 수 있습니다.

③ 세 번째는 당분이 많은 음식입니다.

단 음식을 많이 먹으면, 혈당이 급격히 오르내리면서

오히려 떨림이 더 심해질 수 있습니다.

④ 네 번째는, 지나치게 맵고 자극적인 음식입니다.

이런 음식은, 몸의 열을 올리고, 예민함을 더할 수 있어서

증상을 악화시키는 경우가 있습니다.

파킨슨병은 현재 완치 방법이 없기 때문에, 증상 호전을 위해

증상이 심한 경우에는 수술요법을 시행하기도 합니다.

파킨슨병의 대표 증상인 몸 떨림, 즉 진전증의 원인을 한의학에서는 크게 세 가지로 봅니다.

비허입니다.

대표 처방으로는 천마구등음이 있습니다.

천마구등음에는 천마, 백복신, 석결명, 치자, 황금, 조구등, 상기생,

두충, 우슬, 익모초, 야교등이 들어갑니다.

천마와 조구등은 흔들림을 잡아주고 안정시키며, 석결명, 백복신, 치자,

익모초는 사지 말단의 혈액순환과 기능 향상에 도움을 줍니다.