이광연한의원

작성일 : 18-01-19 12:15

[ezGolf] 아이들이 토할 때, 이렇게 하세요!

글쓴이 : 이광연한의원

아이들이 토할 때, 이렇게 하세요!

글쓴이 : 이광연 조회 : 156 작성일 : 2007-06-06

1. 신생아가 토할 때
성인은 음식을 먹으면 위의 위쪽 문(분문 괄약근)이 닫혀져서 위로 음식이 역류하지 않게 해줍니다. 반면 신생아의 위는 분문 괄약근의 힘이 약하여, 잘 조여주지 못하므로 음식을 먹으면 쉽게 토하게 됩니다(위식도 역류증). 그러나 대개 첫돌이 지나면 위가 발달이 되어 괜찮아집니다.

2. 아기가 토하는 이유
아기가 토하는 이유는 여러 가지가 있지만, 질병에 의한 경우는 드물고 대부분 정상입니다. 그러나 아기가 질병이 없는지 병원에 가서 꼭 확인해보고, 큰 문제가 없다고 하면 다음과 같은 이유로 토하는 것입니다.
① 과식했을 때
② 먹은 후 갑자기 위치를 바꾸는 경우, 먹이고 트림을 시키지 않고 바로 눕히는 경우
③ 수유할 때 공기를 많이 마신 경우(너무 굶기고 먹이거나, 분유 먹이는데 서툰 사람이 먹이는 경우)
④ 분유를 너무 진하게 타서 먹이는 경우(분유 타는데 서툰 사람이 진하게 탄 경우)
⑤ 장염이나 감기에 걸린 경우
⑥ 아기가 정신적 스트레스를 받은 경우
⑦ 이유식을 하지 않고, 분유를 많이 먹이는 경우

3. 질병에 의해 구토를 하는 경우
① 위식도 역류증
[증상]
가벼운 위식도 역류증은 정상적이지만, 잦은 구토는 문제가 될 수 있습니다. 식도로 위산이 역류되면 식도염이 되고, 위 내용물이 기관지나 폐로 들어가 흡인성 폐렴이 되기도 하며, 심하면 숨을 쉬지 못하는 무호흡증이 되기도 합니다. 또한 식도의 통증으로 먹는 것을 거부해 체중이 늘지 않을 수도 있습니다.
[식이요법]
우유와 곡류를 섞어서 약간 되게 해서 먹이며, 음식량을 줄이고 너무 맵거나 지방이 많은 음식, 귤, 오렌지와 같은 신 음식은 피해야 합니다.
우유를 먹일 때는 앉혀서 먹이고, 트림도 자주 시켜주며, 식후에도 앉혀 놓거나 세워놓습니다.
[치료]
약물치료를 하다가, 그래도 계속해서 역류가 되고, 합병증이 자주 생기면 식도와 위의 연결부위에 분문괄약근을 대신해서 밸브를 만들어주는 수술을 합니다.

② 유문 협착증
위에서 십이지장으로 이어지는 유문의 근육이 두꺼워 우유가 위에서 십이지장으로 잘 흐르지 못하고 거꾸로 토하는 것입니다.
[증상]
생후 2~3주부터 아이가 젖을 먹고 난 후 매번 '왈칵' 분출형 구토를 합니다. 시간이 갈수록 구토가 더 심해지고 몸무게가 늘지 않고, 체중이 감소하고, 1~2일간 대변이 거의 안나오며, 4~6시간에 한번씩 소변을 보며 소변량이 감소하고, 탈수로 인해 팔다리와 배 부분이 주름지고 쭈글쭈글해집니다.
[치료]
'유문부 근절개술'이라는 수술을 하면 금방 호전이 됩니다.

③ 장염 : 구토물에 피나 초록빛을 띤 노란 것이 섞여 있거나, 복통과 설사를 동반하며, 열과 탈수증상이 보이는 경우 장염을 의심할 수 있습니다. 장염이 의심되면 바로 병원으로 가야합니다.

4. 아기가 토할 때는 어떻게 하나요?
① 토할 때는 기도가 막히지 않게 고개를 옆으로 돌려주고 거즈로 입안을 닦아줍니다.
② 계속 토하면 보리차나, 설탕을 탄 소금물이나, 약국에서 '에레드롤'이나 '페디라'같은 전해질 용액을 사서 먹이면 탈수를 방지할 수 있습니다.
③ 분유를 조금씩 자주 먹이고, 그래도 토하면 간격을 두고 먹이세요.
④ 병원에서 아무 이상이 없다고 했을 경우에는, 이유식을 제때 시작해서 고체식을 해야합니다. 액체식만하는 아이는 위장의 성장이 느려서 잘 토하고, 편식을 합니다.
돌지난 아이는 일단 우유병을 끊고 우유는 하루에 500cc정도로 줄이고 나머지는 고체식을 해야 위에 부담이 덜 됩니다.
⑤ 수유를 할 때는 젖꽂지를 깊숙이 물리고, 분유를 먹일 때는 우유병을 충분히 기울여 공기가 들어가지 않도록 해야 합니다.
수유 중간에 트림을 시키고, 수유 후에는 반드시 트림을 시킵니다. 수유 후 20분 정도 안고 있거나 앉혀둡니다. 그래도 토하면 분유에 쌀미음을 몇 숟가락 타서 주는 것도 좋습니다.
⑥ 너무 시끄럽거나 혼란스러워도 스트레스로 구토를 하므로 방안을 편안하게 만들어 줍니다.

5. 이럴 땐 응급실로
① 머리가 심하게 아프며, 열이 나고, 분수처럼 토하는 경우
② 최근 72시간 이내에 머리를 다친 적이 있는 경우
③ 오줌을 눈 지 8시간이 지났거나, 아기가 처져서 기운이 없을 경우

6. 가정에서 해 줄 수 있는 방법은 없나요?
① 과즙 - 무, 사과 반개, 귤 2개(또는 오렌지)를 믹서기에 갈아서 즙을 몇 숟가락씩 자주 먹입니다.
② 지압요법 - 수유 후 합곡혈(손등에서 엄지와 검지 손가락이 만나는 점)을 엄지손가락으로 지긋이 눌러줍니다.

7. 한의원에 오시면.
구토를 자주 하는 아이는 한의원에 데려와서 진찰을 한 후, 비위 기능을 증진시키는 '보화환'이나 '건중탕', '향사육군자탕'을 먹이면 증상이 훨씬 더 호전이 되고, 다른 위장 질환을 예방하여 성장도 더욱 촉진시킬 수 있습니다.

□ 이광연한의원
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(02) 2659-6655