고지혈증 궁금증

1, 기름기 있는 음식을 전혀 먹지 않는데도 고지혈증이 생길 수 있나요?

혈중 콜레스테롤은 음식에서 흡수되는 부분도 있지만, 이보다 더 많은 양이 몸속에서 만들어집니다. 따라서 콜레스테롤 생산이 많은 사람은 기름기 있는 음식을 섭취하지 않더라도 콜레스테롤이 높아질 수 있습니다. 또한 육류를 섭취하지 않고 탄수화물만 과다 섭취해도 중성지방이 높아집니다.

2, 콜레스테롤은 모두 나쁜가요?

일반적으로 전체 콜레스테롤이 높으면 심장혈관 질환의 위험도가 높아 약물치료를 권유합니다. 그러나 혈액 내 콜레스테롤의 구성을 보면, 좋은 역할을 하는 콜레스테롤(HDL 콜레스테롤)과 나쁜 역할을 하는 콜레스테롤(LDL 콜레스테롤, 중성지방)이 있습니다. 따라서 전체 콜레스테롤이 높더라도 HDL 콜레스테롤이 높고, LDL 콜레스테롤이나 중성지방이 높지 않은 경우는 약물치료를 할 필요가 없습니다.

3 고지혈증 약은 한번 먹기 시작하면 평생 먹어야 하나요?

콜레스테롤을 낮추는 약물은 시작했기 때문에 평생 먹는 것이 아니라, 중단했을 때 대부분은 다시 높아지므로 계속 복용하는 것입니다. 일부에서는 철저한 식이 조절 및 체중 관리로 약물치료를 중단해도 정상 콜레스테롤을 유지하기도 하지만, 대부분은 약물 중단 후 콜레스테롤이 목표치 이상으로 높아지게 됩니다.

고지혈증이 있거나 심혈관 질환이 있는 환자에서 콜레스테롤 저하제 투여가 심혈관 질환의 발생 및 진행을 막는 가장 확실한 치료임을 감안할 때, 고지혈증약을 평생 잘 복용하는 것이 건강한 혈관을 유지하는 지름길이라고 볼 수 있습니다.

4, 고지혈증 치료 시작 시기는 사람에 따라 다른가?

고지혈증의 진단 및 치료 기준은 개인의 나이, 성별, 위험 인자 및 동반 질환에 따라 다릅니다. 치료 목표가 이러한 위험도에 따라 LDL 콜레스테롤 기준으로 70mg/dl에서 160mg/dl까지 두 배 이상 차이가 납니다.

콜레스테롤 수치가 좀 높더라도 심혈관 질환에 대한 위험 인자가 없거나 HDL 콜레스테롤이 높은 경우에는 약물치료 없이 생활 습관 개선만으로 충분할 수 있습니다. 반면에 일반인보다 콜레스테롤이 낮은 편이라도 협심증, 심근경색증과 같은 심혈관계 질환이 있는 사람은 약물치료가 필요할 수 있습니다.