다낭성 난소 증후군
  
 작성자 : 이광연한의원
작성일 : 2024-02-21     조회 : 1,262  


다낭성 난소 증후군이란

 

다낭성 난소증후군은 여성호르몬의 불균형으로 인해서 난소가 제기능을 다하지 못하는 질환입니다. 시상하부-뇌하수체-난소의 호르몬 이상으로 난소의 남성 호르몬 분비가 증가하여 배란이 잘 이루어지지 않아 생리불순, 불임, 비만이 발생하는 질환입니다.

 

다낭성난소증후군은 난소가 커지고 난소에 염주알처럼 여러 개의 물혹이 생깁니다.

난소 안에는 난자를 싸고 있는 작은 주머니인 난포가 있습니다가 주머니가 터지면서 난자가 난소 밖으로 나가는 배란이 이루어집니다.

그런데 난포가 터지지 않고 물혹이 되고 물혹의 개수가 자꾸만 증가하게 된 것이 다낭성난소증후군입니다.

가임기 여성의 (15~ 44) 5%~10% 정도에서 발병하는데

대개 20대와 30대에에서 많이 발병합니다

 

다낭성 난소증후군이 있으면 임신이 불가능하다고 생각하는 경향이 있는데

그것은 잘못된 생각입니다,

통계에 따르면 다낭성 난소증후군 환자 중 10~15% 정도가 자연임신이 어려울 수 있습니다.

 

특히 젊은 여성에게 다낭성 난소증후군은 자궁내막증식증, 자궁내막암,

고안드로겐 혈증, 비만, 당뇨, 고혈압 심혈관 질환과 대사증후군등

여러 가지 합병증을 유발할 수 있기 때문에 다낭성난소증후군은 반드시 치료를 해야합니다

 

 

2, 다낭성 난소증후군이 생기는 원인

 

다낭성 난소증후군이 생기는 원인은 한가지만으로 설명이 되는 것이 아니고, 아주 다양한 원인이 있습니다,

여러가지 원인이 상호 복합적으로 작용하여 발생합니다.

 

가족력과 유전적 요인:

가족중에 다낭성 난소 증후군이 있는 경우 다낭성 난소 증후군 위험이 높습니다

가족력이 있는 경우가 많습니다.

다낭성 난소증후군과 유전자 사이에 서로 연관성이 있을 가능성이 높습니다.

 

신체적 환경적 요인

다낭성 난소증후군 환자는 정상인에 비해서 비만이나, 스트레스로 인해서 인슐린 저항성이 증가하여 다낭성 난소증후군 발병 위험이 노파질수 있습니다

우리 몸에 다양하게 영향을 미치는 환경 호르몬이 인체의 호르몬 체계를 교란시켜 다낭성 난소증후군의 발병 위험을 높일 수 있습니다.

호르몬 불균형

다낭성 난소증후군 환자는 정상인에 비해 남성 호르몬인 안드로겐 호르몬 수치가 높습니다.

안드로겐 호르몬은 여성에게도 일정량 분비되지만 검사상으로 보면 다낭성 난소증후군 환자의 경우 남성호르몬인 안드로겐 호르몬의 분비가 증가합니다.

남성호르몬인 안드로겐 호르몬은 난소의 가장 중요한 배란기능을 방해하고,

여드름, 비만, 체모과다 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

 

인슐린 저항성:

인슐린은 혈당 조절에 관여하는 호르몬인데, 다낭성 난소증후군 환자는 인슐린 저항성이 높습니다. 인슐린 저항성이 높으면 인슐린이 충분히 분비되지만 난소에서 배란을 방해하고, 생리불순, 비만, 체중 증가, 고혈압, 당뇨병을 유발할 수 있습니다

 

 

3, 다낭성 난소증후군진단

 

다낭성 난소 증후군을 진단하는 방법

 

. 난소 초음파 검사:

난소 초음파 검사를 통해서 난소의 크기와 모양을 살피고

난소에 낭이 많은지 확인을 합니다.

 

, 혈액 검사:

혈액 검사를해서 남성호르몬인 안드로겐과 인슐린 농도를 측정합니다.

고안드로겐혈증과 인슐린 저항성은 다낭성 난소 증후군의 대표적인 증상입니다

 

생리 주기 변화:

다낭성 난소 증후군 환자는 종종 생리 주기가 불순하고 생리통이 없거나 생리가 없어지는 증상을 경험합니다

 

신체검사

신체검사를 통하여 신체에 털이 많이 나는 다모증이 있는지, 혈압과 비만등을 확인합니다.

 

 

4, 다낭성 난소 증후군 증상

 

. 생리불순

다낭성 난소 증후군이 있는 여성은 생리가 불규칙합니다

비정상적인 생리(생리를 하지 않거나, 몇 달씩 거르거나, 생리가 아닌 출혈 등),

 

. 불임

난소에서 난자가 정상적으로 배란이 되지 못하기 때문에 임신이 어렵습니다.

배란이 되지 않으면 난자가 자궁에 착상되지 못하기 때문입니다.

다낭성 난소증후군 환자는 자궁내막증 질환을 앓을 위험이 높습니다.

 

. 배란 장애

불규칙한 배란과 무배란이 생기는데 불임의 원인이 될수 있습니다

 

. 안드로겐과다증

남성호르몬인 안드로겐의 수치가 높아질 수 있습니다

 

. 여드름

남성호르몬인 안드로겐 증가는 얼굴, 가슴, 등에 여드름을 유발

 

. 다모증

얼굴, 가슴, 등처럼 털이 자라는 부위에 과도한 털이 납니다

 

. 다낭성 난소

난소는 비대해 보이고 수많은 작은 난포가 초음파에서 관찰 될 수 있습니다

 

. 비만 체중 증가

인슐린 저항성과 호르몬 불균형은 복부 엉덩이 허리 주변의 체중 증가

 

. 인슐린 저항성

인슐린 저항성은 인슐린 수치를 높여 체중 증가와 제2형 당뇨병의 위험 증가

 

. 피부 변화

목 주름, 사타구니, 가슴 아래 피부가 어두워지는 피부의 변화

 

남성형 대머리

남성과 유사한 형태로 머리카락이 가늘어지거나 탈모

 

수면 장애

안드로겐 수치가 높으면 수면에 질과 패턴에 영향

다낭성 난소증후군 환자는 비만의 위험이 높기 때문에 수면무호흡증후군이 생겨 수면장애 가능성

 

두통

에스트로겐과 프로게스테론의 불균형은 여성에서 편두통

인슐린 저항성은 혈액의 포도당 농도 변화를 초래하여 두통을 유발할 수 있습니다.

 

. 당뇨병

난소에서 분비되는 안드로겐 호르몬이 인슐린 저항성을 증가시킵니다

인슐린 저항성이 증가하면 혈당이 높아져 당뇨병이 발생할 수 있습니다.

 

. 고혈압

인슐린 저항성이 높으면 혈관이 수축하여 혈압이 상승할 수 있습니다.

 

 

5, 다낭성 난소 증후군의 경과/합병증

 

이는 근본적으로 완전 100% 치료할 수 없는 질환입니다.

그러나 다낭성 난소 증후군으로 진단을 받으면 반드시 치료를 해야 합니다.

왜냐하면 다낭성 난소 증후군은 불임, 비만, 당뇨병, 고혈압, 협심증 등

심혈관 질환이 발생할 수 있고 대사 증후군의 위험성도 높일 수 있습니다.

 

또한 자궁내막 증식증이 생길 수도 있고 치료하지 않고

장시간 방치하면 자궁내막암으로 진행할 수 있습니다.

 

다낭성 난소 증후군을 앓고있는 산모가 출생한 아이의 경우

소아비만에 걸릴 확률이 2배까지 높다는 연구결과가 나왔습니다

 

 

6, 다낭성 난소 증후군 관리법

식단관리

호르몬 균형을 잡기 위해서는 식습관을 개선하는 게 도움이 될 수 있습니다.

섬유질 많은 야채 채소 섭취 늘리기고

과도한 당분과 소금 탄수화물 가공식품 섭취를 피하는 것이 중요합니다.

, 담배, 커피, 자제하기

 

스트레스 관리하기

스트레스는 코티졸이라는 호르몬을 분비시키고 호르몬 불균형을 초래하기 때문에 스트레스를 잘 해소하고 적당한 운동과 휴식, 독서, 명상, 요가,

몸과 마음에 유익하고 긍정적인 영향을 주는 활동이 좋습니다.

 

규칙적인 운동

규칙적인 운동은 혈액을 맑게하고 혈액순환을 촉진시켜주고

체중 감량에 도움을 줄 뿐만 아니라 인슐린 민감성을 향상시키고

호르몬 불균형을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

매일 규칙적인 운동을 권유합니다.

 

체중관리

비만이나 과체중은 다낭성 난소 증후군을 악화시킬 수 있습니다.

체중 감량을 통해 인슐린 민감성을 향상시키고

호르몬 불균형을 완화하는데 도움이 됩니다.

 

근육 늘리기

우리 몸에 근육이 많아지면 콜레스테롤 조절과 혈당조절이 스트레스 호르몬인 코티솔 수치를 낮춰주는 효과가 있습니다.

정기 검진

산부인과 정기검진을 통해서 여성의 건강과 자궁 난소에 이상 소견이 있는지 잘 체크해서 조기진단과 조기치료를 받을 수 있도록 해야합니다.

 

7, 다낭성 난소 증후군 치료

 

다낭성 난소증후군은 완치가 불가능한 질환이지만

증상을 잘 관리하하고 치료를 적극적으로 받으면 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

다낭성 난소 증후군의 원인은 아주 다양하고 복잡한 기전이기 때문에

치료에도 여러 가지 상황들을 고려하여 적절한 치료 방향을 결정해야 합니다.

 

임신을 원하는 환자는 배란유도제를 복용합니다

배란유도제로는 클로미펜, 페미라 등의 약물을 사용할 수 있습니다.

이런 약물은 난소에서 배란을 유도하는 데 도움을 줍니다.

 

임신을 원하지 않는 환자는 호르몬 치료를 해서 규칙적인 생리를 유도하는 것이 중요합니다, 생리를 규칙적으로 유도하기 위해서 경구 피임약, 프로게스틴 호르몬제 등을 복용할 수 있습니다.

 

다모증, 여드름이 동반된 환자는 규칙적인 생리를 목적으로 항안드로겐제나 에스트로겐-프로게스틴 복합제 등을 복용할 수 있습니다. 4세대 피임약인 야즈(YAZ)는 안드로겐 농도를 줄여주는 효과가 있기 때문에 다모증과 여드름 치료에 효과적

 

무월경이 오래 지속된 환자는 자궁내막 증식증이 있을 위험성이 높습니다.

초음파 검사를 시행하여 자궁내막이 두껍다는 소견을 확인하면

조직 검사를 시행하고 지속적인 관리와 적극적인 치료가 필요합니다

 

운동 식이요법 체중관리

비만은 다낭성증후군의 증상을 악화시키고, 심혈관 질환, 당뇨병,

고혈압 심혈관질환 등의 합병증의 위험을 증가시킵니다

따라서 무엇보다 생활 습관을 개선하고, 규칙적인 운동과

적절한 식이요법으로 체중을 감량하는 것이 중요합니다.

 

인슐린 저항성 개선

인슐린 저항성은 혈당 조절을 방해하여 혈당을 높일 수 있습니다.

인슐린 저항성은 안드로겐 호르몬 수치를 높여서 다낭성 난소증후군의 증상을 악화시킬 수 있기 때문에 인슐린 저항성을 개선하는 약물치료를 받는 것이 좋습니다.

 

 

8, 다낭성 난소 증후군 한방 처방

 

여성 불임에서 가장 많이 사용되는 처방은 조경종옥탕(調經鍾玉湯)입니다.

 

난소의 기능이 떨어지고, 자궁에 혈액순환이 잘 안되고, 아랫배도 배도차고, 스트레스가 심해서 임신이 안될 때, 난소의 기능을 활성화시키고, 자궁으로 혈액 순환을 촉진하고, 전체적인 자궁의 기능을 향상시켜주고, 하복부를 따뜻하게하며, 수정란의 착상을 원활히 합니다.

 

난소, 자궁으로 가는 혈류량을 증가시켜서, 난소와 자궁 기능 향상,

난소와 자궁의 어혈과 자궁의 염증을 제거

 

난소와 자궁의 혈류가 부족해서, 난소와 자궁의 기능이 떨어지고,

난소와 자궁 근육이 경련 하여 유산(流産)이나 하혈(下血)을 할 때 하혈과 유산을 방지

 

여성호르몬을 정상적으로 가져가서 난소기능을 강화시켜 배란을 촉진

 

자궁근육이 과도하게 수축하는 것을 방지하고 생리통을 억제합니다.

 

조경종옥탕의 불임에 대한 연구는 예전부터 끊임없이 진행되어 왔고 지금도 계속해서 이루어지고 있습니다. 조경종옥탕을 먹인 흰 쥐가 그렇지 않은 쥐에 비해 임신 유지와 배란수 증가에 유리하다는 연구도 있고 조경종옥탕이 난소의 기능을 증진시킨다는 연구 결과도 있습니다. 여러 연구 결과에 의해 조경종옥탕이 난소기능 강화, 여성 호르몬 촉진, 배란, 임신 등에 좋은 효과를 보인다는 것이 입증되고 있습니다.

 

숙지황: 숙지황은 임신이되기 위하여 몸에 혈을 보하는 가장 기본적인 약재입니다,

철분이 풍부해서 보혈하면서 조혈(造血)작용을 하고,

비타민A가 피부노화를 방지하고, 피부를 윤기있고 건강하게 합니다,

 

당귀: 골수의 조혈기능 촉진, 비타민 B12, 철분이 있어서

혈액의 헤모그로빈 수치를 높이고 조혈작용을 하며 빈혈, 혈허를 개선합니다,

난소와 자궁기능 조절작용

 

천궁==혈관을 깨끗이 청소해주고, 혈액순환을 촉진합니다,

천궁 정유성분, 혈관확장시키고, 혈액 응고를 막아주면서,

혈액순환정상화시킴으로써 난소와 자궁에 혈액을 공급을 원활하게 합니다

 

백작약==혈액을 수렴해서 쓸데없는 소모를 막음는 효능이 있습니다,

작약의 파에오니 플로린은, 골격근과 평활근을 이완시키고,

혈관 확장 작용이 난소와 자궁과 신장을 튼튼하게 하는 효과가 있습니다

 

건강=건강은 생강을 말린것인데 배와 난소 자궁의 말초혈관을 확장 해주고 혈액순환을 촉진해서 몸을 따뜻하게 합니다.

 

육계=육계의 정유 성분은 혈관을 확장하고 혈액순환을 촉진해주기 때문에 손발과 자궁 난소에 혈류량 증가

 

애엽= 쑥인 애엽은 따뜻한 성질을 가지고있어, 혈액을 깨끗하게하고, 혈관을 튼튼하게하며,자궁을 따뜻하게 하고 생리를 고르게 하며 유산을 방지

 

, 향부자=향부자는 정신을 안정시켜주는 작용을 하여 스트레스 해소와 신경성 우울증을 개선하고 자궁근육경련을 억제한다.

 

현호색= 현호색은 양귀비과인데 모르핀과 유사한 작용을 합니다, 코리달린, 프로토핀 등의 알칼로이드 성분은 진정 작용과 진통 효과가 있습니다,

 

. 목단피= 단피는 모란의 뿌리 껍질입니다, 목단피 몸에 불필요한 열을 없애주고 항혈전작용을 하기 때문에 자궁과 난소에 혈액의 흐름을 원만하게 합니다.

 

진피= 진피는 기를 순환시켜주고 난소와 자궁내의 수정란의 착상을 원활하게 합니다.

. 오수유= 말초혈관 운동능을 강화하여 난소와 자궁내막에 혈액을 원활하게 공급 진통(鎭痛)작용

 

백복령= 백복령은 신경을 안정시켜주고 마음을 편안하게 해줍니다

 

양방적인 검사를 다 받았지만 임신이 계속 안될 때 남자는 오자연종환을 장복하고, 여자는 조경종옥탕을 복용합니다, 여자는 조경종옥탕을 복용하는데 원칙이 있습니다,

 

조경종옥탕을 우선 한번 복용하고 임신이 되는지 3개월 시도를 해보고, 임신이 안되면 다시 조경종옥탕을 한번 더 복용한 뒤에 다시 3개월간 임신을 시도하고, 그래도 만약에 임신이 안되면 다시 한번 더 조경종옥탕을 복용하고 3개월간 임신을 시도하는 방법입니다, 이롷게 3번 반복해서 시도하는 방법입니다,

 

한약을 세 번 복용하고 3개월간 3번 임신을 시도를 한다고해서 흔히 3*3*3 요법이라고 합니다, 임신의 가능성은 처음 한약을 복용하고 3개월 이내에 임신이될 확률이 가장 높습니다.

 

오늘은 여성들의 난임에 쓰는 조경종옥탕에 대해서 알아보았습니다

* 조경종옥탕

 

향부자 숙지황 4.5 당귀 천궁 오수유 3 백작약 진피 복령 현호색 목단피 건강 2.4 육계 애엽 1.5